Obesidade e fertilidade masculina: UM ALERTA

Publicado 21 de março de 2017 por Equipe Fertility Medical Group. Atualizado 20:04.

A obesidade, acumulo excessivo de gordura corporal no individuo, é a patologia mais comum das doenças em todo mundo e vem sendo caracterizada como verdadeira epidemia mundial. Questão de saúde pública, também preocupa em matéria de reprodução, porque associamos obesidade a alterações testiculares afetando a produção hormonal e de espermatozoides.
Parâmetro comum de avaliação da obesidade, o índice de massa corpórea (IMC), é calculado dividindo o peso (em kg) pela altura (em metros) ao quadrado. Índices acima de 25 indicam em adultos, sobrepeso e acima de 30, obesidade. Atualmente contamos oitenta e dois milhões de brasileiros com sobrepeso e um, em cada cinco homens, com obesidade.
As consequências e interfaces da obesidade na fertilidade masculina, estudadas hoje de forma cuidadosa, revelam dados alarmantes. Um trabalho conjunto, com a participação do nosso grupo (Fertility Medical Group), publicado na revista Human Reproduction Update, investigou 13.077 homens da população geral , numa coletânea de 21 estudos multicêntricos de vários países e mostrou que a probabilidade de alteração seminal nos homens com sobrepeso aumenta em 11% e, nos obesos, aumenta 28%.
Na obesidade mórbida (IMC > 40), situação cada vez mais presente em nossa população, dobra a probabilidade de diminuição da motilidade e do número de espermatozoides e, ainda, triplica a probabilidade do homem apresentar azoospermia (ausência de espermatozoides no ejaculado).
“As cirurgias antiobesidade, como as bariátricas, embora eficientes no tratamento da obesidade mórbida e controle do peso em longo prazo, podem ser procedimentos deletérios à fertilidade, pois a qualidade seminal, já muitas vezes alterada em razão do excesso de peso, pode piorar ainda mais a função testicular e a capacidade fértil”, ressalta dr. Edson Borges Jr., especialista em reprodução humana assistida e diretor do Fertility Medical Group.
Uma boa dica é fazer uma avaliação seminal criteriosa antes de qualquer tratamento para obesidade, em especial da cirurgia bariátrica, para possibilitar a preservação da fertilidade com terapias adequadas, incluindo o congelamento dos espermatozoides.

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