A aspiração percutânea de espermatozoides do epidídimo (PESA) é um procedimento cirúrgico em que uma agulha é introduzida superficialmente no epidídimo com a intenção de obtenção de espermatozoides. É indicada para pacientes vasectomizados que não têm interesse em reverter a vasectomia, pacientes com ausência dos ductos deferentes ou com azoospermias obstrutivas causadas por processos inflamatórios.
Enquanto a PESA pode ser realizada na clínica de reprodução assistida, a MESA (extração microcirúrgica de espermatozoides do epidídimo) é um procedimento realizado com a ajuda de um microscópio cirúrgico em um centro cirúrgico, e por isso indicado apenas em casos específicos.